不眠症について
不眠症は睡眠障害の一種で、寝つきがひどく悪かったり、夜中に何度も目が覚めたりするなどの睡眠トラブルのために、昼間の日常生活に支障をきたす状態になり、しかもそれが慢性的に続く疾患です。
現在、日本では成人の約5人に1人は睡眠障害に関するなんらか問題を抱えていると言われます。人口の高齢化、ライフスタイルの多様化、24時間社会における生活リズムの乱れ、ストレスなどが背景にあるのかもしれません。
不眠症はけっして珍しい疾患ではなく、誰もがなる可能性があります。また、うつ病など他の精神疾患の症状の一つとして現れてくる場合がありますので、睡眠薬で解決するだけでなく、併せて根本的な原因を探ることも重要です。
不眠症の種類
不眠症は、眠れない時間帯を基準として、入眠障害・中途覚醒・熟眠障害・早期覚醒の4つに分けられます。
- 入眠障害
- 寝つきが悪く、なかなか眠れないタイプ（30分～1時間以上）で、心配事やストレスなどで起こりやすくなります。ただし一度眠ってしまえば朝まで眠れることの多いタイプで、不眠症の中では一番よく見られるタイプです。
- 中途覚醒
- 寝つきは良いものの、寝ている途中にトイレなどで目が覚めてしまうと、その後眠れなくなってしまい、熟睡感が得られないタイプです。
- 熟眠障害
- 十分な睡眠時間をとっていても眠りが浅く、目覚めたときに熟睡感が無いタイプです。高齢者や神経質な人に多く見られます。
- 早朝覚醒
- 寝つきは良く、すぐ眠れるものの、朝早く目が覚めると、そのまま眠れなくなってしまうタイプです。うつ病患者や高齢者に多く見られます。
不眠症の原因
現代は、あらゆる環境（家庭や学校、職場など）にストレスが溢れており、そうしたストレスが要因となって不眠を訴える方が多く見られます。主な要因は、下記の通りです。
- 環境的要因
- 季節の変わり目、引っ越しなど
- 身体的要因
- 更年期などによるホルモンバランスの変化、身体疾患などを原因とした頻尿、皮膚病（アトピー性皮膚炎など）によるかゆみなど
- 心理的要因
- 日中の生活環境への不安、イライラ、人間関係などの悩みなど
- 生活習慣的要因
- アルコールや喫煙によるニコチン摂取、コーヒーの飲み過ぎなどによるカフェイン摂取過多、入眠前の過剰なインターネットの利用や携帯・スマホの操作など
不眠症の治療
不眠症は、その原因により治療法も変わってきますが、生活習慣の改善と薬物治療が中心になります。
いずれにしても、不眠の原因である心の病気、身体的疾患、不適切な睡眠環境などの改善に取り組むことが大切です。
- 非薬物療法
- 生活習慣の改善による不眠治療です。室温、部屋の明るさなどを調節することにより睡眠が得やすい環境にする、音楽や読書などリラックスできる時間をつくる、睡眠時間の4時間くらい前に食事を済ませ、入浴は1～2時間前にする、毎朝、朝日を浴びて正確な体内時間を設定する、などです。
- 薬物療法
- 不眠のタイプによって睡眠導入剤のタイプもそれぞれ変わってきます。寝つきが悪い、途中で起きてしまう、早くに目が覚めてしまう、などの症状に応じて、睡眠薬が処方されます。また、抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬なども使用されることがあります。医師に指示された用法や用量を守って、正しく使用しましょう。睡眠薬は絶対にお酒と一緒に飲んではいけません。睡眠薬を服用したら30分以内には寝床につきましょう。
なお服用していた睡眠薬をいっぺんに中止すると、リバウンドで不眠が悪化することがありますので、医師の指示のもと、ゆっくりとやめるようにしましょう。